随着年龄的增大，跌倒摔伤成为了老年人意外伤害的主要因素，而一旦摔倒，往往会造成股骨颈骨折、髋关节脱位等后果，因此进行人工髋关节置换术和股骨头置换术的老年人也越来越多。近日，我院康复中心收治了几位股骨头置换术后的老年病人，康复中心康复训练师李昂将股骨头置换术后的注意事项与大家分享一下。

各种材质的人工股骨头

在平时的临床工作中，股骨头置换术后患者提出最多的一个问题：“大夫，我什么时候才能正常走路？”股骨头置换术后的患者往往需要进行一段时间的卧床静养，以促进手术部位的生长恢复，因此术后一个月内病人的康复常在病床上进行。

各种材质的人工股骨头

常见的康复办法有踝泵训练（预防深静脉血栓）、等长收缩训练（防止肌肉萎缩）、关节活动度训练（维持关节活动度）、呼吸训练（保证呼吸功能、防止坠积性肺炎）等。由此可见，术后一个月内的首要目标是控制疼痛和出血、保证现有功能、保护及促进创伤部位愈合。

置换术过程

股骨头置换术是一种用人工制作的假体替代损坏的股骨头的技术，需要将损坏的股骨头取下，把假体嵌插进股骨后再复位进入髋臼内，对整个髋关节区域还是具有相当程度的破坏性。如果过早的进行患肢负重和行走，极易发生假体的松动或脱位，这时就需要进行二次手术，二次受罪。尤其是老年患者肌肉松弛、代谢减缓，需要更长时间的恢复期。当然，患者希望早日康复的心情可以理解，但千万不要因为一时心急而导致严重后果，多一点耐心，才能达成最好的康复效果。

电脑模拟出的股骨头置换图

对于股骨头置换术后的患者，还有一些其它需要注意的事项，这些事项是为了防止置换的假体松动脱出，因此必须得到重视、认真执行：

1、术后3个月内防止髋关节屈曲＞90°。因此注意避免坐过低的凳子；避免身体前倾的活动如穿袜子、系鞋带、弯腰拾物等，由坐位站起时应持扶手以防止身体前倾；卫生间应使用加高型的坐便。

2、术后6个月内禁止髋关节内收超过中线及内旋。因此卧位时应在双腿间放置枕头；严禁跷二郎腿。

3、不要在短时间超强度训练，禁止跑步、打球或其它需要髋关节承受反复冲击性负荷或达到极限位置的运动。

股骨头置换术后的髋关节

目前，股骨头置换术已经是一种相当成熟可靠的治疗手段了，只要配合医护人员耐心治疗，相信每位患者都能得到最满意的结果。